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Caractérisation des troubles du débit de la parole dans la dysarthrie parkinsonienne et influence de stimulations auditives rythmiques sur ces perturbations PDF
By:Julie Bouvet
Published on 2015 by

La dysarthrie hypokinétique est caractéristique de la maladie de Parkinson. Au sein des troubles de la parole, une altération du débit peut apparaître via un ralentissement ou une accélération et par le développement de dysfluences variées. Ces troubles participent à la réduction de l'intelligibilité et font fréquemment l'objet d'une plainte des patients. Des aides pour compenser ces difficultés paraissent nécessaires afin de maintenir l'envie de communiquer des patients parkinsoniens. Une prise en charge en orthophonie peut permettre de les accompagner face à leurs troubles de la parole, néanmoins les effets de ce suivi restent peu étudiés. Des études sur l'utilisation de stimulations auditives rythmiques démontrent des effets encourageants sur les capacités motrices et cognitives (langagières) d'enfants tout-venant ou présentant des troubles du langage, mais aussi chez des patients parkinsoniens. Dans la présente étude pilote, nous avons testé les effets de ces stimulations musicales sur l'altération du débit de parole chez trois patients présentant la maladie de Parkinson. Une première phase de caractérisation de l'altération de l'organisation temporelle de la parole nous a permis de définir différentes formes d'altérations chez nos trois patients. Dans un deuxième temps, nous avons testé l'influence de la présentation d'amorces musicales sur les performances des patients en lecture à voix haute. Notre hypothèse, en accord avec la théorie de l'attention dynamique, était que la présentation d'amorces musicales ayant une métrique régulière, facile à extraire. de\\rait permettre une amélioration de l'organisation temporelle de la parole en favorisant la synchronisation des oscillations cérébrales sur le rythme musical et par conséquent sur le rythme de la parole. Nos résultats préliminaires ne nous permettent pas de valider cette hypothèse. Les limites de notre protocole identifiées permettront de l'améliorer en vue d'une poursuite de cette étude qui reste encourageante.

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